Wskazania do nacięcia krocza podczas porodu

Nacięcie krocza to zabieg położniczy, który znacznie ułatwia przejście przez końcowy odcinek kanału rodnego dziecka. Stosowany jest w ok. 60% -90% kobiet rodzących po raz pierwszy.

 Polega na niewielkim nacięciu tkanek w tylnej okolicy sromu celem poszerzenia kanału rodnego.

Głównymi wskazaniami do nacięcia krocza są:

  • Ochrona nadmiernie napiętych mięśni krocza przed pęknięciem. Jeśli dojdzie do samoistnego pęknięcia rany są trudniejsze do zrekonstruowania, niż nacięta tkanka i dłużej się goją.
  • Ochrona przed zbytnim rozciągnięciem się tkanek dna miednicy.
  • Profilaktyka wypadania narządu rodnego lub nietrzymania moczu.
  • Ochrona płodu przy porodzie przedwczesnym, gdyż zbyt duże napięcie mięśni krocza jest dla niego zagrożeniem, ze względu na zbyt wysokie ciśnienie wewnątrzczaszkowe i mogące wystąpić krwawe wylewy do mózgu.
  • Ochrona przy zbyt gwałtownym porodzie przy niepodatnym kroczu.

Dobrze wykonane nacięcie krocza, nawet bez znieczulenia miejscowego, nie powoduje dolegliwości bólowych, gdyż wykonane jest kiedy kobieta prze, główka płodu napiera na krocze, a jego tkanki są silnie napięte.

 Dbanie o ranę

Rana goi się zazwyczaj w ciągu 7-10 dni. Konieczna jest w tym czasie odpowiednia pielęgnacja. Aby nie dopuścić do infekcji, należy dbać o czystość krocza. Ważną rzeczą jest, by po umyciu krocza dokładnie je osuszyć. Wilgotne środowisko sprzyja bowiem rozwojowi bakterii.

Gojenie krocza jest nieprzyjemne, odczuwany jest dyskomfort w czasie poruszania się , siadania oraz podstawowych czynności. Jest jednak kilka sposobów, aby temu zaradzić: częste podmywanie gotowaną, ciepłą wodą, bez perfumowanych mydeł - najlepsze jest „szare mydło", płyn do higieny intymnej z dodatkiem rumianku lub kory dębu, można nawet przemywać się samą herbatą rumiankową. Ponadto częste zmiany wkładek, wietrzenie, luźne, nie uciskające krocza, ubranie.

Czy można uniknąć nacięcia?

Jest również kilka rozwiązań, które mogą zmniejszyć prawdopodobieństwo nacięcia. Warto przed porodem wzmacniać mięśnie miednicy tzw. ćwiczeniami Kegla.  Napnij mięśnie wokół krocza i odbytu (jakbyś chciała wstrzymać strumień moczu) i wytrzymaj przez 10 sekund. Ćwicz w różnych pozycjach, przy różnych okazjach (także siedząc), nawet kilkadziesiąt razy dziennie. Im bardziej elastyczne krocze, tym mniejsze prawdopodobieństwo, że nacięcie będzie potrzebne.

Znajdź czas na spacery, gimnastykę, basen. Mięśnie staną się dzięki temu mocniejsze. W czasie porodu nie zabraknie ci sił, a uelastycznione tkanki będą się łatwiej rozciągać.

W czasie porodu

Dowiedz się, czy w wybranym przez ciebie szpitalu są doświadczone położne, które potrafią chronić krocze przed pęknięciem podczas porodu. Położna pomoże ci wybrać zbliżoną do pionowej pozycję porodową. Łatwiej wtedy kontrolować parcie i tempo wychodzenia główki. Tkanki rozciągają się bardziej równomiernie, co zmniejsza ryzyko rozległego pęknięcia krocza. Postaraj się część porodu spędzić w wodzie. To złagodzi ból, rozluźni i uelastyczni tkanki krocza. W drugim okresie porodu, między skurczami, położna może ci robić ciepłe okłady na krocze.

Czytaj więcej: Nacięcie krocza - czy to konieczne?  na polkaintymnie.pl
 

2011-10-06

Zobacz: Ból podczas porodu, Linia na brzuchu u ciężarnej